La Pratique Basée sur l'Expérience : la Valeur de nos Expériences Passées

Par Guillaume Deville

Aujourd'hui, je souhaite aborder un sujet qui me tient particulièrement à cœur : la pratique basée sur l'expérience. Une mauvaise compréhension du concept de pratique EBP peut nous conduire à négliger l’importance de notre expérience clinique et à ne jurer que par le prisme des données de la science. Il est pourtant important de trouver le juste équilibre. Dans notre métier, chaque interaction, chaque patient, chaque situation est une leçon en soi. Mais comment tirer le meilleur parti de ces expériences pour améliorer notre pratique future ?

L'Expérience : Une École Inestimable

L'adage dit que nous n'apprenons pas en recevant de l'information, mais que nous apprenons par l'expérience. C'est une évidence, mais parfois, nous oublions de nous arrêter et de réfléchir à ce que ces expériences nous enseignent réellement. Chaque patient que nous rencontrons, chaque défi que nous relevons, chaque succès et chaque échec sont autant d'opportunités d'apprentissage.

La Pratique Réflexive : Un Outil Précieux

La pratique réflexive est un outil qui nous permet de prendre du recul et de réfléchir de manière structurée à nos expériences. Sans un cadre, notre cerveau peut facilement se disperser, se concentrer sur le négatif et tourner en boucle sur un problème. La pratique réflexive nous offre une structure, un guide pour analyser et réfléchir, prendre le recul nécessaire pour y voir plus clair.

Par exemple, je me souviens d'une situation où je me suis senti en difficulté avec une patiente. Malgré tous mes efforts, nous n'avons pas pu établir une connexion. Avec le recul et grâce à la pratique réflexive, j'ai pu comprendre ce qui n'avait pas fonctionné et comment j'aurais pu aborder la situation différemment ( voir la vidéo dans laquelle je décris cette situation).


L'Importance de la Réflexion sur les Succès

Il est commun de se concentrer sur les situations qui ne se sont pas bien passées. Notre cerveau nous impose son biais négatif. C’est un avantage selon les évolutionnistes, ce biais négatif favorise notre survie. Cependant, il s’avère tout aussi crucial de réfléchir à nos succès : ces moments où tout s’est bien passé, où le patient et le clinicien étaient en harmonie. Ces expériences sont des mines d'or d'informations. En nous rappellant ce qui fonctionne, elles renforcent notre confiance et nous aident à identifier les stratégies à reproduire lors de nos prochaines prises en soins.

L'Expérience Comme Pilier de la Pratique EBP

Issu de Haynes et al. 2002

Pour ceux d'entre vous qui ont une compréhension affutée de la pratique EBP, vous savez que l'expérience professionnelle est l'un de ses trois piliers, au même niveau que les données scientifiques et les préférences des patients. Cette place confirme l'importance de s'appuyer sur nos expériences, de les valoriser et de les utiliser pour informer notre pratique.

Conclusion

Chaque jour, en tant que cliniciens, nous sommes confrontés à une multitude d'expériences. Certaines sont positives, d'autres moins, mais toutes sont précieuses. En adoptant une approche réflexive, en songeant à ces expériences, nous pouvons continuellement apprendre, nous adapter et nous améliorer.

Je vous encourage donc à embrasser la pratique basée sur l'expérience, à valoriser chaque interaction et à utiliser la pratique réflexive comme outil pour tirer le meilleur parti de vos expériences. Après tout, c'est en apprenant de notre passé que nous pouvons façonner un avenir meilleur pour nous-mêmes et pour nos patients.

Référence bibliographique

Haynes RB, Devereaux PJ, Guyatt GHClinical expertise in the era of evidence-based medicine and patient choiceBMJ Evidence-Based Medicine 2002;7:36-38. (article en accès libre)

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